单心室合并完全性肺静脉异位引流的外科治疗
Surgical Treatment of Patients With Total Anomalous Pulmonary Venous Connection Undergoing Single Ventricle Series Palliation
摘要目的:探讨单心室合并完全性肺静脉异位引流(TAPVC)的外科治疗效果.方法:2009-05至2011-09,我科共收治单心室合并TAPVC患儿11例,年龄(30.1±21.4)个月,体重(11.0±3.2)kg.例2行改良B-T分流术,例1、3~6、8、9、11行一侧或双侧双向腔肺分流术,例7、10行一期改良Fontan术.例1、6~9、11同期行TAPVC矫治术.结果:例6、10围术期死亡(18.2%,2/11),死亡原因分别为中枢神经系统感染和多器官功能衰竭.存活的患儿随访1~29个月,例4死亡,余患儿氧饱和度改善,未发现残余肺静脉梗阻,例5行二期改良Fontan术并顺利出院.结论:单心室合并TAPVC患儿仍具有较高早期死亡率,术前明确诊断TAPVC并制定合理的个体化治疗方案是提高手术疗效的关键.
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