换一批
换一批摘要1 临床资料男性,63岁,有高血压病史5年余,近来未服药,自述血压控制可.有糖尿病病史5年余,服用"二甲双胍、格列齐特缓释片(达美康)".否认心脏病病史、脑卒中史、既往大出血史、手术外伤史及食物药物过敏史.此次因"心悸半年余"于2018年10月4日入院 ,查动态心电图提示阵发性心房颤动.查体:体温:36.4℃, 心率:47 次/min,血压:131/74 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呼吸:20次/min.无颈静脉怒张,两肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音.腹软,无压痛.专科查体:心前区无隆起,未见异常搏动.触诊心尖搏动位于左第V肋间,锁骨中线内0.5 cm,力量强,无抬举感、无摩擦感及震颤.心相对浊音界大小正常.心音正常,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音,双下肢无浮肿,足背动脉搏动好.入院诊断:阵发性心房颤动,高血压病,2型糖尿病.入院后超声心动图示:左心房增大,轻度二尖瓣反流,主动脉窦部及升部增宽,主动脉瓣局部钙化,轻度主动脉瓣反流,轻度三尖瓣反流,左心室舒张功能轻度减退.计算机断层摄影术(CT):左心房及两肺静脉主干未见明确血栓,予以完善相关术前检查.
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主题词
达比加群(Dabigatran)敏感性与特异性(Sensitivity and Specificity)凝血酶(Thrombin)心房颤动(Atrial Fibrillation)卒中(Stroke)
分类号
R54
栏目名称
病例报告
DOI
10.3969/j.issn.1000-3614.2019.02.018
发布时间
2019-04-02
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