冠状静脉窦闭锁侧支循环途径的多排螺旋CT诊断和临床价值探讨

Diagnostic Value of Multi Detector-row CT Angiography on Detecting Ostial Atresia of the Coronary Sinus Collateral Venous Pathways

二维码有效期 120s

摘要目的:探讨冠状静脉窦闭锁(CSOA)侧支循环途径的多排螺旋CT(MDCT)诊断价值.方法:对收集的37例CSOA患者影像学资料进行回顾性分析,了解冠状静脉的回流途径.患者在行MDCT前均常规行经胸超声心动图检查.比较MDCT和超声心动图对CSOA的检出率,分析不同CSOA类型在性别和回流方式上的差异.结果:37例CSOA患者中,MDCT诊断率100％,超声心动图7例提示冠状静脉窦扩张,1例诊断无顶冠状静脉窦综合征,无一例诊断CSOA.按CSOA长度不同,将37例患者分为隔膜型闭锁7例、节段型闭锁25例和弥漫型闭锁5例.按闭锁后心脏静脉回流途径分有5种方式,本组中11例通过心大静脉—左侧垂直静脉—上腔静脉—右心房;6例通过直接侧支静脉回流入右心房;6例通过冠状静脉窦末端直接与左心房相通,即无顶冠窦方式;2例通过单支或多支冠状静脉侧支回流入左心房;12例分别通过不同侧支既与左心房相通,也同时存在连接右心房,即混合型.不同CSOA类型在性别和回流方式上差异均无统计学意义(P均>0.05).结论:不同CSOA类型在性别和回流方式上差异均无统计学意义.MDCT检查对CSOA的检出率明显高于超声心动图检查,可作为超声心动图检查的补充,二者结合可提供精准的诊断,为临床治疗保驾护航.