摘要目的:分析主动脉瓣狭窄患者经导管主动脉瓣置换术(TAVR)术前脊置入水平(LIRA)平面的周长与术后该平面的支架周长的关系,评估用术前LIRA平面周长预测术后支架周长的方法(LIRA法)指导TAVR的可靠性.方法:回顾性分析 2018 年 2 月至 2022 年 11 月在南京大学医学院附属鼓楼医院接受TAVR治疗的 34 例主动脉瓣狭窄患者,分析TAVR前后的CT血管造影(CTA),测量术前LIRA平面周长及术后该平面的支架周长.结果:34例患者的年龄为78.50(73.00,82.25)岁,其中男性18例(52.94%),美国胸外科医师协会(STS)评分为(6.48±0.72)%,二叶式主动脉瓣(BAV)患者10例(29.41%),三叶式主动脉瓣(TAV)患者24例(70.59%).总体上,术前LIRA平面周长与术后该平面的支架周长差异无统计学意义[(58.69±2.13)mm vs.(61.19±1.04)mm,P=0.157].TAV患者术前LIRA平面周长比BAV患者更长[(61.88±2.14)mm vs.(51.05±4.40)mm,P=0.018].TAV患者术后LIRA平面支架周长与BAV患者差异无统计学意义[(61.75±1.04)mm vs.(59.87±2.58)mm,P=0.420].TAV患者术前LIRA平面周长与术后该平面支架周长差异无统计学意义[(61.88±2.14)mm vs.(61.75±1.04)mm,P=0.938],而BAV患者术前LIRA平面周长小于术后该平面支架周长[(51.05±4.40)mm vs.(59.87±2.58)mm,P=0.039].TAV患者术前LIRA平面周长与术后该平面支架周长的差值比BAV患者小[(-0.13±1.70)mm vs.(8.82±3.65)mm,P=0.016].结论:从总体上看,术前LIRA平面周长可以预测术后该平面支架周长.对于中国主动脉瓣狭窄患者,相比于BAV患者,LIRA法可能更适用于TAV患者.LIRA法或为TAVR术中瓣膜选择提供一种新的、安全有效的方法.