摘要目的:分析心律植入装置感染相关静脉闭塞的发生率及患者的临床特征、电极导线拔除情况,进一步指导电极导线拔除工具的选择.方法:回顾性分析 2020 年 1 月至 2024 年 1 月于北京大学人民医院因心律植入装置感染行电极导线拔除患者 405例,其中男性 263 例(64.9%),平均年龄为(62.4±13.2)岁.所有患者拔除术前在X线透视下行双侧肘正中静脉造影检查,评价心律植入装置感染相关静脉闭塞情况.按是否发生静脉闭塞分为静脉闭塞组(n=119)和非静脉闭塞组(n=286),分析两组患者的临床特征及电极导线拔除情况.结果:静脉造影检查发现,发生心律植入装置感染相关静脉闭塞患者 119 例(29.4%),静脉闭塞的最常见部位为锁骨下静脉 48 例(40.3%),无名静脉闭塞 37 例(31.1%),腋静脉闭塞 30 例(25.2%),上腔静脉闭塞 4 例(3.4%).静脉闭塞组和非静脉闭塞组患者的年龄、男性比例、植入装置类型、电极导线植入数量、药物治疗的差异均无统计学意义(P均＞0.05).与非静脉闭塞组相比,静脉闭塞组电极导线植入时间较长[(5.9±4.1)年 vs.(10.4±3.8)年,P=0.042].在电极导线拔除方面,与非静脉闭塞组相比,静脉闭塞组患者的拔除手术时间、X线曝光时间均较长(P均＜0.05),拔除成功率及并发症的差异均无统计学意义(P均＞0.05).与非静脉闭塞组相比,静脉闭塞组需要更高级电极导线拔除工具(激光鞘、机械扩张鞘、下腔拔除装置)的患者比例更高(67.1%vs.84.0%,P=0.001).结论:心律植入装置感染相关静脉闭塞发生率为 29.4%.静脉闭塞患者电极导线植入时间更长,拔除手术时间、X线曝光时间也更长,且拔除电极导线时多需要更高级的拔除工具.