摘要目的:探讨估算的脉搏波传导速度(ePWV)对新发糖尿病的影响.方法:以参加 2006 年 7 月至 2007 年 10 月健康体检、既往无糖尿病病史且资料完整的 82 440 例开滦集团公司职工为观察队列,平均随访(13.19±3.73)年.将研究人群按ePWV四分位数分为四组:Q1 组(ePWV<12.35 m/s,n=20 610)、Q2 组(12.35 m/s≤ePWV<13.74 m/s,n=20 610)、Q3 组(13.74 m/s≤ePWV<15.16 m/s,n=20 611)和Q4 组(ePWV≥15.16 m/s,n=20 609),计算各组糖尿病的发病密度.采用ROC曲线分析ePWV对新发糖尿病的预测价值.在校正传统心血管危险因素(包括性别、吸烟、饮酒、体育锻炼、文化程度、心血管疾病家族史、心肌梗死史、脑卒中史、体重指数、总胆固醇、空腹血糖、血尿酸和高敏C反应蛋白)后,采用多因素Cox回归模型分析ePWV对新发糖尿病的影响.结果:ePWV预测新发糖尿病的ROC曲线的AUC为 0.60,最佳截断值为 12.78 m/s.随着ePWV四分位数的递增,糖尿病的发病密度呈递增趋势,分别为 5.84/千人年、12.04/千人年、15.70/千人年和 16.87/千人年.在校正性别、基线空腹血糖、吸烟、饮酒等传统心血管危险因素后,ePWV每增加 1 m/s,糖尿病的发生风险增加 9%(HR=1.09,95%CI:1.08～1.11,P<0.01).进一步分析显示,无论有无心血管危险因素、男性还是女性、年龄<51 岁还是≥51 岁,ePWV均与糖尿病的发生存在显著关联,HR(95%CI)分别为 1.07(1.05～1.08)和 1.21(1.08～1.36),1.07(1.06～1.09)和 1.17(1.15～1.20),1.22(1.19～1.24)和 1.06(1.04～1.07).结论:ePWV对新发糖尿病具有一定的预测价值,是新发糖尿病的独立危险因素.