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无导线起搏器低位间隔植入对心脏电学同步性的影响及安全性初步评价

The Initial Evaluation of the Safety and Impact on Cardiac Electrical Synchronization Post Low Ventricular Septum Implantation of Leadless Pacemaker

摘要方法:选择 2021 年 1 月至 2023 年 8 月于阜外华中心血管病医院植入无导线起搏器的患者 36 例,根据无导线起搏器植入部位的不同分为中位间隔组(n=16)和低位间隔组(n=20),并比较两组的临床特点及心脏电学同步性及手术安全性.目的:探讨无导线起搏器低位间隔植入的可行性及其对心脏电学同步性影响及安全性.结果:36 例患者,男性 21 例(58.3%),平均年龄(68±13)岁,两组患者合并缓慢性心律失常类型的差异无统计学意义(P=0.73).36 例患者共进行了 61 次植入尝试,两组在尝试次数、手术时间、起搏器参数方面差异均无统计学意义,低位间隔组平均手术时间略短,但差异亦无统计学意义[(84±37)min vs.(105±35)min,P=0.09].在电学同步性方面,低位间隔组与中位间隔组起搏状态下体表QRS时限差异无统计学意义[(162.0±21.1)ms vs.(174.0±14.8)ms,P=0.20].所有患者在术中均未出现血管穿刺并发症、心脏穿孔及心包填塞等情况.术后平均随访(5.6±1.2)个月期间,未出现无导线起搏器相关并发症及再入院.结论:无导线起搏器低位间隔植入对心脏电学同步性影响与中位间隔起搏相似,起搏部位安全有效.

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2025年40卷1期

69-75页

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