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不同类型的慢性血栓栓塞性肺动脉高压肺血管病变的介入治疗策略

Interventional Treatment Strategy for Different Types of Pulmonary Artery Lesions in Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension

摘要慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)是一类慢性进展性疾病,其特征是机化的血栓阻塞肺动脉,伴随非阻塞部位的小血管病变,可导致右心衰竭和死亡.肺动脉内膜剥脱术(PEA)是CTEPH患者的根治性手术,但约 40%的患者不能接受PEA或术后残留肺动脉高压.对于这些患者,球囊肺动脉成形术(BPA)是有效的治疗方法,可显著改善患者的血液动力学、运动耐力和预后.随着BPA证据的积累,2022 年欧洲心脏病学会/欧洲呼吸学会发布的肺动脉高压指南推荐将其作为不适合PEA或术后残留肺动脉高压患者的替代治疗.但不同类型CTEPH病变的特征存在差异,相应的BPA治疗策略和器械有所不同,BPA治疗成功率和并发症发生率差异也较大.本文旨在总结当前不同类型CTEPH病变的BPA治疗策略及相关并发症处理方法,为临床医师提供指导.

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作者 李欣 [1] 杨涛 [1] 张毅 [2] 罗勤 [1] 赵青 [1] 曾绮娴 [1] 章思铖 [1] 赵智慧 [1] 柳志红 [1] 学术成果认领
作者单位 中国医学科学院 北京协和医学院 国家心血管病中心 阜外医院 呼吸与肺血管疾病诊治中心,北京 100037 [1] 中国医学科学院 北京协和医学院 国家心血管病中心 阜外医院 呼吸与肺血管疾病诊治中心,北京 100037;电子科技大学四川省人民医院 重症医学中心,成都 610072 [2]
分类号 R54
栏目名称 综述
DOI 10.3969/j.issn.1000-3614.2025.02.013
发布时间 2025-03-12
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中国循环杂志

中国循环杂志

2025年40卷2期

190-196页

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