1990~2021年中国心血管疾病负担变化趋势、可改善危险因素和疾病负担的预测
Trends and Risk Factors of Cardiovascular Disease Burden in China From 1990 to 2021 and Disease Burden Prediction
摘要目的:探讨 1990~2021 年中国心血管疾病(CVD)负担变化趋势,为科学制定相应的防治措施提供依据.方法:基于 2021 年全球疾病负担研究(GBD)数据库,对中国CVD的年龄标化发病率(ASIR)、年龄标化患病率(ASPR)、伤残调整寿命年(DALY)等指标进行描述性分析,利用Joinpoint回归模型分析CVD负担变化趋势,根据人口、老龄化以及流行病学变化分解CVD负担,并使用贝叶斯年龄-周期-队列(BAPC)模型预测 2040 年CVD负担变化.结果:2021 年中国CVD的ASIR、ASPR、DALY以及DALY率分别为 811.81/10 万、6 603.72/10 万、10 020.87万人年、5 120.06/10 万.与 1990 年相比,ASIR、ASPR和DALY分别上升了 3.56%、9.62%和 58.42%,DALY率下降了 36.59%,男性负担高于女性;ASIR在 1995~2005 年首次快速上升,ASPR在 2000~2004 年快速上升,DALY率总体呈下降趋势,但在 1998~2004 年出现快速上升趋势.人口增长和老龄化是导致DALY变化的主要因素,分别为43.73%和 172.31%;2021 年高血压、环境颗粒物是中国CVD排名前二的风险因素.预测结果显示,2040 年中国CVD发病人数、患病人数以及DALY分别为 2 879.01 万、22 661.48 万、16 940.57 万人年,病例数均呈上升趋势.结论:1990~2021 年中国CVD负担总体增加,男性高于女性,主要由于人口增长、老龄化及风险因素等原因导致.高血压仍然是导致CVD主要原因.
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