摘要目的:描述梅毒血清学阳性患者升主动脉计算机断层扫描血管成像(CTA)的影像学特征,并初步探讨其与实验室炎症指标、心功能指标及血液动力学参数的相关性.方法:回顾性纳入 2018 年 4 月至 2024 年 1 月在云南省阜外心血管病医院行主动脉 CTA 检查且梅毒血清学阳性患者 116 例,根据升主动脉最大直径将患者分为升主动脉扩张(直径≥40 mm)患者及升主动脉非扩张(直径＜40 mm)患者.通过 CTA 评估升主动脉直径、主动脉窦直径、主动脉窦管交界处直径及主动脉管壁厚度,并分析其与实验室炎症指标、心功能指标及血液动力学参数的相关性.结果:116 例患者中,33.6%(39/116)存在主动脉扩张,其中 66.7%(26/39)位于升主动脉.19.8%(23/116)患者升主动脉管壁增厚(≥3 mm),10.3%(12/116)存在冠状动脉开口狭窄.26.9%(7/26)的患者升主动脉直径＞50 mm,其中 7.7%(2/26)为体检发现病变.在 116 例患者中,升主动脉扩张患者(n=26,22.4%)与非扩张患者(n=90,77.6%)间的C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率、降钙素原及N 末端B 型利钠肽原水平差异均无统计学意义(P均＞0.05).升主动脉管壁厚度与CRP 水平(r=0.665,P=0.018)和肺动脉瓣压差(r=0.571,P=0.006)均呈正相关.升主动脉直径与主动脉瓣收缩期流速及压差均呈正相关(r分别为 0.293 和 0.278,P均＜0.05);主动脉窦直径与二尖瓣舒张期流速及压差亦均呈负相关(r分别为-0.222 和-0.219,P均＜0.05);主动脉窦管交界处直径与主动脉瓣收缩期流速呈正相关(r=0.100,P=0.037).结论:梅毒血清学阳性患者中,升主动脉扩张是最常见的 CTA 特征;部分患者存在升主动脉管壁增厚,且管壁厚度与CRP 水平存在关联.