换一批单纯超声心动图引导经导管二尖瓣缘对缘修复术联合心房颤动脉冲电场消融术可行性及安全性的初步探索
Feasibility and Safety of Echocardiography-guided Percutaneous Mitral-transcatheter Edge-to-edge Repair Combined With Pulsed Field Ablation for Atrial Fibrillation:a Preliminary Study
摘要目的:初步分析单纯超声心动图引导同期行经导管二尖瓣缘对缘修复术(M-TEER)联合心房颤动(房颤)脉冲电场消融术(PFA)的可行性及安全性.方法:本研究为单中心、回顾性、观察性研究,纳入 2025 年 5 月至 2025 年 7 月在中国医学科学院阜外医院接受单纯超声心动图引导同期行 M-TEER 联合 PFA 的 6 例二尖瓣反流合并房颤患者.回顾性收集患者的人口统计学资料、超声心动图和心电图指标以及围术期评估指标(包括手术时长、心律转复情况、二尖瓣反流分级及跨瓣压差等)等临床资料.所有患者在术后 1、3 个月接受随访,评估心律维持情况、二尖瓣反流分级、二尖瓣跨瓣压差以及左心房和左心室结构与功能指标的变化.结果:6 例患者均成功接受单纯超声心动图引导 M-TEER 联合 PFA.手术时长为 138.50(126.25,160.75)min,所有患者术后即刻均转复窦性心律,二尖瓣反流减轻至 1+级,二尖瓣跨瓣压差为(3.97±1.53)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).术后住院天数为 4.00(3.75,7.25)d,围术期 1 例患者出现消化道出血,经内镜治疗后好转出院.术后 3 个月随访评估心律状态及超声心动图指标,5 例患者维持窦性心律,3 例患者二尖瓣反流 1+级,所有患者二尖瓣反流程度均≤2+级,随访期间未观察到手术相关并发症.结论:单纯超声心动图引导行 M-TEER 联合 PFA 治疗 MR 合并房颤患者安全可行,其远期疗效有待更大规模、长期随访的前瞻性研究进一步证实.
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关键词
心房颤动二尖瓣反流经导管缘对缘修复术脉冲电场消融术超声心动图atrial fibrillationmitral regurgitationtranscatheter edge-to-edge repairpulsed field ablationechocardiography
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1000-3614.2026.05.008
发布时间
2026-06-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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