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性别认同障碍:人格、心理病理及社会适应水平的术前术后变化的比较研究

Pre and post surgery changes -personality profile, psychopathology and social adjustment- a comparative study

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摘要简介:性别认同障碍是一复杂的症状,目前对其认识还很匮乏.在过去的几十年内,易性症不是单独出现的症状这一认识得到广泛的讨论,而易性症研究的经验也揭示了易性症是遗传性并存疾病的可能性.伴随变性手术(SRS)的心理病理、临床症状水平和社会适应水平的变化已逐渐明确,但目前尚没有关于人格特性改变的充分证据.本研究的进行正是基于这一重要主题的科学数据的空白,目的是为增进该领域的临床护理的认识作出贡献.目标:确定受试者为确诊进行的临床评估时刻的人格档案与结构、临床心理病理症状和社会适应水平的特征,基于这些结果的分析,将其与变性手术后的相应结果进行比较,从而为术前术后人格档案水平、心理病理和社会适应水平的变化提供证据支持.材料和方法:受试者为22名确诊为性别认同障碍的个体的非随机样本.在临床评估时刻对其进行前瞻性和描述性研究,变性手术后再次进行比较性的研究.除了半结构式访谈,还应用了其他自我评估工具:症状自评量表(SCL - 90),社会家庭生活问卷,Million临床多轴问卷- Ⅱ(MCMI - Ⅱ),明尼苏达多项人格问卷-2(MMPI -2).数据分析通过SPSS -预测统计分析软件(PASW) 18进行.结果和结论:在临床评估时刻,性别认同障碍不是单独存在的.在变性手术后,我们观察到多水平的显著变化;心理病理症状、临床和人格障碍以及社会适应(积极演变,即多维度的平衡和稳定).变性手术后,在人格档案水平也观察到了变化.因此,和变性手术初始阶段相比,在心理病理水平之外,受试者在人格结构和基本人格模式水平也出现了显著性的变化.我们还发现当根据性别认同对个体进行评估时,个体各水平之间的平衡更好,并且与性别认同一致的性别角色表现为总体一致性.