TPPA、ELISA、RPR三种方法检测梅毒的灵敏度及特异性对比

The sensitivity and specificity of TPPA, ELISA and RPR in detecting syphilis

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摘要目的:探讨梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)及梅毒血浆的快速血浆反应素试验(RPR)等三种方法检测梅毒的灵敏度及特异性对比差异,为临床上挑选合适的梅毒检测方法治疗梅毒提供有效依据.方法:回顾性收集本院血液学中心于2014年1月至2015年12月接受住院治疗的68例梅毒感染患者作为观察对象,同时采用TPPA、ELISA及RPR三种检测方法对患者血清标本进行梅毒检测,并对三种梅毒检测方法准确率、特异性、灵敏度及方法之间统计分析进行评估.结果:研究发现TPPA法和ELISA法检测的准确率显著高于RPR法,且差异具有统计学意义(x2=3.942,P=0.016).TPPA法的特异性与灵敏度均比其他两种方法高,TPPA法的特异性与灵敏度高于ELISA法,且差异具有统计学意义(x2=3.252,P=0.041).ELISA法检测的特异性与灵敏度显著高于RPR法,且差异具有统计学意义(x2=3.930,P=0.012).TPPA法与ELISA法很接近,且差异没有统计学意义(x2=0.631,P=0.846).TPPA法、ELISA法与RPR法差异较大,且差异具有统计学意义(x2=14.252,P=0.001;x2=10.762,P=0.002).结论:TPPA检测方法对于梅毒诊断具有快速、有效、特异性高及灵敏度高的效果,可用于确诊梅毒感染的血清学检测方法,具有较高的临床应用价值.