改良式Koyanagi尿道阴茎成形术联合高压氧辅助治疗先天性重型尿道下裂的临床效果分析

Clinical analysis of modified Koyanagi penile reconstruction technique combined with hyperbaric oxygen therapy for congenital severe hypospadias

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摘要目的:探索改良式Koyanagi尿道阴茎成形术联合高压氧辅助治疗先天性重型尿道下裂的临床治疗效果.方法:采集绵阳四○四医院和绵阳市中心医院小儿外科收治的42例先天性重型尿道下裂患儿作为观察对象,随机将其分为对照组和试验组,每组各21例,对比组采用Koyanagi尿道阴茎成形术治疗,试验组采用改良式Koyanagi尿道阴茎成形术(Koyanagi尿道阴茎成形术+睾丸鞘膜覆盖技术)并联合高压氧辅助治疗,对比两组患者术后其阴茎下曲矫正效果、尿道重建成功率、阴茎外观满意度、转移包皮皮瓣存活率及术后并发症发生率等情况.结果:经统计分析发现,试验组患儿阴茎下曲矫正成功率为85.71％,明显高于对照组(x2=5.459,P=0.019);两组尿道重建总成功率比较,试验组同样具有明显优势(x2=4.200,P=0.040);两组术后阴茎外观满意度比较,试验组总满意度为85.71％,明显高于对照组的57.14％(x2=4.200,P=0.040);此外,试验组患儿术后经高压氧治疗后转移包皮皮瓣存活率显著高于对照组(x2=6.035,P =0.014),且并发症的发生率显著低于对照组(x2=4.725,P=0.030).结论:改良式Koyanagi尿道阴茎成形术联合高压氧辅助治疗先天性重型尿道下裂有极好的临床治疗效果,同时降低了患者的并发症的发生率,患儿家属满意度较高,有较高的临床参考价值.