围手术期应用5α-还原酶抑制剂在经尿道双极等离子电切术治疗较大体积良性前列腺增生中的优势探讨
Perioperative advantage of 5 alpha-reductase inhibitors in the treatment of large benign prostatic hyperpla-sia by bipolar transurethral plasmakinetic prostatectomy
摘要目的 探讨围手术期常规应用5α-还原酶抑制剂(5ARI)在经尿道双极等离子电切术(TUP-KP)治疗较大体积良性前列腺增生(BPH)患者的术中术后优势.方法 选取2014年10月至2019年8月铜陵市人民医院治疗的192例较大体积BPH患者的临床资料进行回顾性分析.按围手术期是否应用5ARI分为联合用药组(n = 107)和单纯电切组(n = 85).比较两组患者术中手术时间、失血量、出血强度、前列腺切除组织量、前列腺腺体与尿道下黏膜微血管密度(MVD)变化,术后尿色转清时间、冲洗液体量、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)变化以及继发性出血并发症发生情况.结果 联合用药组患者的手术时间、失血量、出血强度、前列腺腺体、尿道下黏膜MVD均小于单纯电切组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);但两组患者前列腺组织切除量、IPSS、QOL、Qmax比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合用药组患者术后尿色转清时间、冲洗液体量、继发性出血发生率明显小于单纯电切组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 围手术期应用5ARI在TUPKP治疗较大体积BPH中,能明显减少术中术后出血风险,具有安全可靠、效率高、恢复快等优势,适合在广大基层医院应用推广.
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