医学营养指导联合运动疗法对肥胖型多囊卵巢综合征患者糖脂代谢和胰岛素抵抗水平的影响
Effect of medical nutrition guidance combined with exercise therapy on lipid metabolism and insulin resist- ance in obese polycystic ovary syndrome
摘要目的 基于限能量平衡膳食的医学营养指导联合运动疗法对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖脂代谢和胰岛素抵抗水平的影响.方法 选取2017年4月至2018年4月北京市垂杨柳医院诊治的90例肥胖型PCOS患者作为研究对象.按照数字随机原则分成两组,对照组(n=45)采用盐酸二甲双胍缓释片和艾塞那肽注射液治疗3个月,观察组(n=45)在上述基础上实施医学营养指导联合运动疗法3个月.比较两组治疗前后人体成分指标、生殖血清学指标、糖脂代谢指标及胰岛素抵抗水平变化情况,记录两组治疗后排卵率和临床妊娠率.结果 治疗3个月后观察组脂肪量、体脂率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组游离睾酮(T)、黄体生成素(LH)水平显著低于对照组,促卵泡激素(FSH)水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组排卵率和临床妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 医学营养指导联合运动疗法治疗肥胖型PCOS患者可更好地降低体重,改善糖脂代谢功能,调节机体生殖激素水平.
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