清热利湿法防治宫颈上皮内瘤变伴高危型人乳头瘤病毒感染患者阴道微生态和P16、Ki67、KAI1蛋白表达

Prevention and treatment of vaginal microecology and protein expression of P16,Ki67 and KAI1 in patients with cervical intraepithelial neoplasia complicated with high-risk human papilloma virus infection by heat-clearing and dampening method

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摘要目的探讨清热利湿法防治宫颈上皮内瘤变伴高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染患者阴道微生态和P16、Ki67、KAI1蛋白表达.方法选取2018年1月至12月承德市中医院诊治的94例宫颈上皮内瘤变伴高危型HPV感染患者作为研究对象,进行前瞻性研究.根据随机数字表法将其分为中医联合组(n=47)和常规治疗组(n=47).对照组采用保妇康栓进行治疗,中医联合组在对照组治疗基础上采用清热利湿法进行外洗治疗.治疗结束后比较两组治疗前后中医症状积分、疗效情况、阴道微生态情况和P16、Ki67、KAI1蛋白阳性率变化情况.结果治疗后两组中医证候积分均下降,且中医联合组低于常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后中医联合组疗效分级情况优于常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后中医联合组阴道微生态正常率高于常规治疗组,Nugent评分和阴道分泌物pH低于常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组P16、Ki67蛋白阳性率均下降,且中医联合组低于常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组KAI1蛋白阳性率均升高,且中医联合组高于常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论清热利湿法防治宫颈上皮内瘤变伴高危型HPV感染患者疗效较好,可调节患者阴道分泌物pH并改善阴道微生态,降低P16、Ki67蛋白表达,增加KAI1蛋白表达从而抑制宫颈癌变.