摘要目的 探讨肥胖对精液质量及精浆肿瘤标志物表达的影响.方法 选取2019年1月至6月在河北省人类精子库捐精的44例体重指数(BMI)< 24kg/m2的志愿者作为对照组,另选取河北省生殖医学中心就诊的39例BMI≥28 kg/m2的男性不育患者作为观察组.采用计算机辅助精液分析(CASA)系统检测精液参数,采用酶联免疫吸附试验(EUSA)法检测精浆糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原153(CA153)、转化生长因子β1(TGF-β1)、表皮生长因子(EGF)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、酸性成纤维细胞生长因子-1(aFGF-1)、癌胚抗原(CEA)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、可溶型人白细胞抗原-G(sHLA-G)水平.结果 与对照组比较,观察组体重、BMI明显升高(P<0.01),精子浓度、精子总数明显降低(P<0.05),精浆VEGF表达水平明显降低(P<0.01),sHLA-G表达水平明显升高(P<0.01);除VEGF、sHLA-G两个因子外,CA125、CA199、CA153、TGF-β1、CEA、NSE、CYFRA21、EGF、aFGF-1、IGF-1相互间均显著相关(P<0.01),sHLA-G仅与IGF-1因子具有相关性(P<0.05),VEGF与其他因子均无相关性(P>0.05).结论 肥胖导致精液质量下降,精浆VEGF与sHLA-G水平可能是肥胖人群精液质量下降的重要原因之一.
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