保留Retzius间隙的经腹腔入路与经腹膜外入路对前列腺癌根治术患者围术期指标和术后勃起功能的影响
Effects of transabdominal approach and extraperitoneal approach with Retzius space preservation on perioperative indicators and postoperative erectile function in patients undergoing laparoscopic radical prostatectomy
摘要目的 探究保留Retzius间隙的经腹腔入路与经腹膜外入路对前列腺癌根治术(LRP)患者围术期指标和术后勃起功能的影响.方法 选取2019 年4 月至2022 年 8 月福建省南平市第一医院收治的62 例前列腺癌患者作为研究对象.根据随机数字表法将其分为经腹腔入路腹腔镜前列腺癌根治术(TLRP)组和经腹膜外入路腹腔镜前列腺癌根治术(ELRP)组,各 31 例.TLRP组行保留Retzius间隙的TLRP治疗,ELRP组行保留Retzius间隙的ELRP治疗,比较两组围术期指标、术后并发症发生情况、术后勃起功能.结果 ELRP组手术时间、术中出血量、术后引流时间、术后导尿时间、住院时间均显著低于TLRP组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组切缘阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);与术前相比,两组术后3、6 个月国际勃起功能指数问卷表-5(IIEF-5)评分均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);ELRP组术后 3、6 个月IIEF-5 评分均显著高于TLRP组(P<0.05);两组术后6 个月勃起功能障碍发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 保留Retzius间隙的ELRP和TLRP均可有效切除前列腺癌病灶,缓解患者病情,并发症发生率相当,但ELRP手术创伤性更小,恢复快,且对术后勃起功能影响更小.
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