不同促排卵方案对行体外受精-胚胎移植助孕的卵巢低反应患者妊娠结局的影响

Effect of different ovulation induction protocols on pregnancy outcomes of patients with poor ovarian response undergoing in vitro fertilization-embryo transfer

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摘要目的探讨卵巢低反应(POR)患者在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕中采用不同促排卵方案的妊娠结局.方法回顾性分析2018年5月至2022年5月在保定市妇幼保健院接受体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕的214例POR患者的临床资料,根据不同促排卵方案分为A组(n=76)、B组(n=73)、C组(n=65).A组采用短方案,B组采用拮抗剂方案,C组采用微刺激方案.比较三组扳机日激素水平、子宫内膜厚度、促性腺激素(Gn)使用天数及用量、治疗情况、妊娠结局.结果扳机日,C组黄体生成素(LH)高于A组、B组,子宫内膜厚度低于A组、B组,A组雌二醇(E2)高于B组、C组(P＜0.05);A组和B组LH、子宫内膜厚度比较,B组和C组E2比较,差异无统计学意义(P＞0.05).Gn使用天数和用量均为A组＞B组＞C组(P＜0.05).C组平均获卵数、平均可用胚胎数、平均优质胚胎数均少于A组、B组(P＜0.05);A组和B组平均获卵数、平均可用胚胎数、平均优质胚胎数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).B组临床妊娠率高于A组、C组(P＜0.05);A组和C组妊娠率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 POR患者接受IVF-ET助孕过程中采用不同促排卵方案会影响妊娠结局,拮抗剂方案较短方案和微刺激方案更具有优势.