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Embosphere微球子宫动脉栓塞术与高强度聚焦超声对子宫腺肌病患者的影响

The effects of Embosphere microsphere uterine artery embolization and high intensity focused ultrasound on patients with adenomyosis

摘要目的 探讨Embosphere微球子宫动脉栓塞术(UAE)与高强度聚焦超声(HIFU)对子宫腺肌病(AM)患者的影响.方法 回顾性分析2017年10月至2021年2月沧州市人民医院收治的120例AM患者的临床资料,根据不同治疗方法分为HIFU组和UAE组,每组60例.HIFU组采用HIFU治疗,UAE组采用Embosphere微球UAE治疗.比较两组治疗前后痛经情况、月经情况、子宫体积、病灶体积、临床疗效、卵巢功能、并发症发生率、1年内复发率及妊娠结局.结果 治疗后6个月、1年,两组视觉模拟评分法(VAS)、月经失血图(PBAC)评分均低于治疗前(P<0.05).治疗后6个月、1年,两组子宫体积、病灶体积均小于治疗前(P<0.05).两组临床总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后6个月、1年,UAE组抗米勒管激素(AMH)、窦卵泡计数(AFC)均低于治疗前,且HIFU组AMH、AFC均高于UAE组(P<0.05).两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).HIFU组1年内复发率、妊娠率、活产率均高于UAE组(P<0.05).结论 Embosphere微球UAE与HIFU对AM的治疗效果相当,均可明显缩小病灶,有效改善痛经及月经量情况,Embosphere微球UAE远期复发率更低,HIFU对患者卵巢功能影响较小,有助于改善妊娠结局.因此,有生育意愿的患者首选HIFU治疗,无生育意愿的患者首选Embosphere微球UAE治疗.

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