前列腺癌患者根治性切除术前CAR与术后骨转移的关系
The relationship between preoperative C-reactive protein/albumin ratio and postoperative bone metastasis in patients with prostate cancer undergoing radical resection
摘要目的 探讨前列腺癌(PCa)患者根治性切除术前C反应蛋白(CRP)/白蛋白(ALB)比值(CAR)与术后骨转移的关系.方法 前瞻性选取2020年1月至2022年12月张家口市第一医院收治的180例拟行根治性切除术的PCa患者作为研究对象.术前检测CRP和ALB等相关指标水平并计算CAR,术后随访1年,根据骨转移发生情况分为转移组和未转移组.比较两组临床资料,采用Logistic回归分析PCa患者根治性切除术后发生骨转移的影响因素,采用限制性立方样条(RCS)分析PCa患者根治性切除术后骨转移和CAR的剂量反应关系.结果 180例患者剔除6例,174例患者随访期间发生骨转移69例,发生率为39.66%.转移组Gleason评分、T2期占比、前列腺特异性抗原(PSA)、CRP、CAR均高于未转移组,ALB低于未转移组(P<0.05).PCa患者根治性切除术后骨转移与T分期、Gleason评分、PSA、CRP、ALB、CAR有关(P<0.05).术前CAR与PCa患者根治性切除术后骨转移呈非线性曲线型剂量反应关系(P<0.05),当术前CAR>1.075时,随着CAR升高,患者骨转移发生风险增加.结论 PCa患者根治性切除术后发生骨转移与术前CAR上调有关,当术前CAR>1.075时,术后骨转移发生风险更高.
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