摘要目的 探究血清维生素D水平与多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者糖脂代谢的关系,并分析其与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕结局的关系.方法 选取2021年5月至2024年5月保定市妇幼保健院收治的450例接受IVF-ET助孕的PCOS不孕症患者作为研究对象,根据血清25羟基维生素D[25(OH)D]水平将其分为A组(＜10 ng/mL,92 例)、B 组(10～30 ng/mL,279 例)、C 组(＞30 ng/mL,79例).比较三组糖脂代谢指标及IVF-ET助孕结局,采用Spearman相关性分析血清25(OH)D水平与PCOS不孕症患者糖脂代谢的关系.根据IVF-ET助孕结局将450例PCOS不孕症患者分为临床妊娠患者(285例)和临床未妊娠患者(165例),采用多因素Logistic回归分析不良助孕结局的影响因素.结果 三组空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);Spearman分析显示,HDL-C 水平与血清 25(OH)D 水平呈正相关(r=0.425,P=0.000),TC、FINS、TG、HOMA-IR、LDL-C与血清 25(OH)D 水平呈负相关(r=-0.463、-0.412、-0.352、-0.418、-0.277,P=0.000),FPG 与血清25(OH)D水平无显著相关性(r=-0.037,P=0.430).临床妊娠患者与临床未妊娠患者的年龄、HOMA-IR、雌二醇(E2)、抗米勒管激素(AMH)、25(OH)D水平比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄、HOMA-IR、AMH、E2均是不良助孕结局的危险因素(P＜0.05).结论 PCOS不孕症患者糖脂代谢指标与血清25(OH)D水平存在相关性,且年龄、HOMA-IR、E2、AMH均是不良助孕结局的危险因素.