NNRTI与INSTI对艾滋病患者症状负担及疗效的影响
Impact of non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor and integrase strand transfer inhibitor regimens on symptom burden and efficacy in acquired immunodeficiency syndrome patients
摘要目的 比较非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTI)与整合酶链转移抑制剂(INSTI)方案对初治人类免疫缺陷病毒(HIV)-1感染者症状负担、疗效及安全性的影响.方法 选取2022年8月1日至2023年2月28日在东莞市第九人民医院诊治的153例初治HIV-1感染者作为研究对象.据治疗方案选择分为NNRTI组(n=76)和INSTI组(n=77),随访48周,观察并比较症状指数、睡眠质量、工作能力、病毒学指标、免疫学指标和不良事件.结果 治疗48周,INSTI组HIV症状指数各维度评分显著低于NNRTI组(P<0.05);自12周起,其匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)持续优于NNRTI组(P<0.05).工作效率上,48周后NNRTI组出勤效率损失24.68%,工作障碍升至35.53%,INSTI组维持稳定.病毒学方面,INSTI组早期病毒学抑制更快,48周两组均达100%.INSTI组内CD4/CD8比值增幅更高(P<0.05).安全性上,NNRTI组神经系统症状、肝酶升高发生率更高,INSTI组肌酐升高和体重增加更显著(P<0.05).结论 INSTI方案可改善症状负担、睡眠及工作效能,早期病毒抑制率高.
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