双相障碍青少年的健康相关危险行为

Health-related risky behaviors in adolescents with bipolar disorder

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摘要目的：了解双相障碍青少年的健康相关危险行为特点。方法：纳入符合疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本（ICD-10）双相障碍标准的12～18岁青少年50例（抑郁状态29人，躁狂状态19人，混合状态2 人）及性别、年龄相匹配的正常对照100例，完成青少年健康相关危险行为自评问卷（AHRBI），同时由双相障碍患者父母完成青少年健康相关危险行为问卷父母版（AHRBI-P），评估双相障碍青少年在不同疾病状态下的健康相关危险行为。结果：双相障碍组青少年 AHRBI 总分与攻击与暴力、健康妥协、破坏纪律、无保护性、自杀自伤及吸烟饮酒等6项因子评分均高于正常对照组[如总分，55.5（38，119）vs.46（38，65）；P ＜0.05]。其中，26项行为条目双相障碍组评分均高于正常对照组（均 P ＜0.05）。双相障碍组 AHRBI 和 AHRBI-P 总分及 6项因子分之间的差异无统计学意义（均 P ＞0.05）。偏相关分析显示（变量赋值抑郁发作＝0，躁狂发作＝1），AHRBI 和 AHRBI-P 自杀自伤因子得分与发作状态呈负相关（r ＝－0.32、－0.33；均 P ＜0.05），AHRBI 攻击与暴力维度下的毁坏财物行为得分与发作状态呈正相关（r ＝0.32，P ＜0.05）。结论：双相障碍青少年总体健康相关危险行为多于正常对照青少年，并且，患者在6个维度均存在明显增多的健康相关危险行为。评估期间抑郁发作患者自杀风险更高，而躁狂发作患者更易出现毁坏财物行为。