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"安全屋"家庭教育对社区精神分裂症患者症状的影响

Impact of"safe shelter"family education on mental health status of community-based schizophrenic patients

摘要目的:探索适合在中国社区精神分裂症患者家庭开展的"安全屋"家庭教育措施,以改善患者症状、及时发现其症状恶化,并评价其有效性.方法:在中国东、中、西部4个城市的42个社区纳入298户康复期精神分裂症患者家庭,分为干预组(150户)和对照组(148户).两组分别接受"安全屋"家庭教育和社区常规管理,为期12个月.干预组患者家庭在"安全屋"的支持下,每个月对患者复发(恶化)征兆至少进行一次分析,并根据结果采取对应措施.在基线时和第12月末由社区精神卫生防治医生使用临床总体印象量表(CGI)进行评估,主要结局指标为干预组与对照组干预前后病情严重度指数(SI)值变化的差异.结果:干预12个月后,患者CGI-SI得分和基线相比均降低[患者组(2.8±0.7)vs.(2.1±1.0),对照组(2.8±1.1)vs.(2.5±1.2),均 P<0.05],且干预前后 CGI-SI 差值干预组大于对照组0.3分(P<0.001);总体进步(GI)两组第12个月末得分后均低于基线值(均P<0.05);第12个月末干预组疗效指数(EI)得分高于基线值(P<0.05),而对照组第12个月末得分与基线时相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:"安全屋"家庭教育可以有效改善疾病状况,巩固治疗疗效,避免复发、保持康复状态.

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