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精神分裂症、抑郁症、双相障碍患者自杀风险比较及相关因素

Comparison and related factors of suicide risk among patients with schizophrenia,major depressive disorder,and bipolar disorder

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摘要目的:描述和分析精神分裂症、抑郁症、双相障碍患者的自杀风险.方法:选取符合精神障碍诊断与统计手册第5版诊断标准,来自住院、门诊或社区的精神分裂症患者2 016例、抑郁症患者903例和双相障碍患者381例,使用简明国际神经精神访谈诊断精神障碍并评估自杀风险,精神症状维度评定量表(CRDPSS)评估症状,采用多因素logistic回归分析探讨3类精神障碍患者自杀风险的差异及相关因素.结果:37例(1.8％)精神分裂症患者、516例(57.1％)抑郁症患者、102例(26.8％)双相障碍患者近1个月有自杀风险.与精神分裂症患者相比,抑郁症(OR=36.50)和双相障碍患者(OR=20.10)自杀风险增加.女性(OR=1.87)、目前吸烟(OR=1.76)、有自杀家族史(OR=5.09)、CRDPSS幻觉条目得分高(OR=1.80)、CRDPSS抑郁条目得分高(OR=1.54)是患者有自杀风险的危险因素.结论:抑郁症和双相障碍患者的自杀风险高于精神分裂症患者,临床上应定期评估患者的自杀风险,重点关注存在幻觉和抑郁症状的患者.

作者罗传琳 ^[1] 李媛媛 ^[2] 刘肇瑞 ^[2] 何燕玲 ^[3] 周亮 ^[4] 刘波 ^[5] 章杰 ^[6] 龚元东 ^[7] 刘燕 ^[8] 卢瑾 ^[9] 周艳萍 ^[1] 高长青 ^[10] 董青 ^[11] 蔡德芳 ^[12] 杨润许 ^[9] 张婷婷 ^[2] 黄悦勤 ^[2] 学术成果认领

作者单位普洱市第二人民医院,云南普洱 665000 ^[1] 北京大学第六医院,北京大学精神卫生研究所,国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学),国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院),北京 100083 ^[2] 上海市精神卫生中心,上海 200030 ^[3] 广州医科大学附属脑科医院,广州 510370 ^[4] 荆州市精神卫生中心,湖北荆州 434000 ^[5] 中山市第三人民医院,中山市心理卫生中心,广东中山 528451 ^[6] 山东省精神卫生中心,济南 250014 ^[7] 济宁医学院,山东济宁 272013 ^[8] 昆明医科大学第一附属医院,昆明 650032 ^[9] 云南省精神病医院,昆明 650224 ^[10] 楚雄州第二人民医院,云南楚雄 675000 ^[11] 云南省玉溪市第二人民医院,云南玉溪 653100 ^[12]

关键词精神分裂症抑郁症双相障碍自杀精神病性症状 schizophrenia major depressive disorder bipolar disorder suicide psychotic symptoms

分类号 R749.041（精神病学）C913.9

栏目名称

临床精神病学

DOI 10.3969/j.issn.1000-6729.2024.01.001

发布时间 2024-02-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

基金项目

国家重点研发计划（2017YFC0907800）