联合电休克治疗对抑郁症患者复发及认知功能影响的5年随访研究
A 5-year follow-up study of effects of combined electroconvulsive therapy on relapse and cognitive function in patients with major depressive disorder
摘要目的:探讨改良电休克疗法(MECT)联合药物和单用药物对抑郁症患者复发及认知功能的影响.方法:选取符合精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)抑郁症诊断标准的324例患者为研究对象,包括联合MECT组(n=117)和未联合MECT组(n=207).在基线和随访5年,两组均完成一般情况调查表、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)以及汉密顿抑郁量表(HAMD),分析认知功能与多种变量间的联系.结果:基线时,两组一般资料、MoCA以及HAMD评分差异无统计学意义(均P>0.05).随访5年后,联合MECT组复发率低于未联合MECT组[(37.6%)vs(72.0%),P<0.001],MECT是抑郁症复发的保护因素;RR(95%CI)=0.52(0.40~0.66)],联合MECT组的MoCA得分低于未联合MECT组[(20.9±3.5)vs.(23.6±4.2),P<0.001].结论:联合MECT是抑郁症复发的保护因素,对抑郁症患者认知功能的影响可能有长期性.
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