围产期抑郁发展轨迹的异质性及其相关因素
Heterogeneity in trajectories of perinatal depressive symptoms and associated factors
摘要目的:探索围产期抑郁的发展轨迹异质性及相关因素.方法:于2020年1月-2021年6月在北京妇产医院,对孕中期至产后3个月的孕产妇进行5次抑郁评估,使用爱丁堡产后抑郁量表筛查抑郁症状.同时在入组时收集社会人口学信息、婚姻满意度、社会支持度信息.使用潜类别增长模型分析抑郁发展轨迹异质性,并运用logistic回归分析其影响因素.结果:1416例孕妇完成至少3次测评,识别出2个轨迹亚组:其中1 023例(72.2%)总体分数较低,抑郁轨迹以抛物线形式进行性上升,称为曲线组;另有393例(27.8%)抑郁轨迹趋于不变,总体得分高,称为直线组.较大年龄、较高婚姻满意度和社会支持度者进入直线组的风险降低(OR=0.96、0.94、0.89);自身及家族抑郁病史者进入直线组风险升高(OR=2.50、6.51).结论:围产期抑郁症状变化趋势存在个体差异,较大年龄、较高的婚姻满意度和社会支持度降低持续性较高抑郁水平的风险,个人及家族抑郁病史可能增加其风险.
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