中国社区成人不同精神卫生服务需要者的服务利用及其影响因素
Service utilization and related factors among community adults with varying mental health service needs in China
摘要目的:基于中国精神卫生调查数据,描述中国社区成人中不同精神卫生服务需要者的服务利用并探索影响因素.方法:采用复合性国际诊断交谈表3.0对精神障碍进行诊断,并根据诊断结果将样本分为现症患者、既往患者、发病高风险者及无精神卫生服务需要者四类.采集受访者社会人口学及过去12月治疗信息.采用logistic回归分析服务利用的影响因素.结果:纳入分析样本共9 378人.现症患者、既往患者以及发病高风险人群12月服务利用率依次为9.5%、4.9%和4.1%.无精神障碍诊断者12月服务利用率为0.4%.现症患者和既往患者主要使用非精神科医生提供的精神卫生服务和综合卫生服务,而发病高风险和无障碍诊断者主要使用其他服务.年龄较大和病耻感是现症患者服务利用的阻碍因素,服务利用的促进因素包括存在睡眠问题或功能残疾.结论:现症患者、既往患者和发病高风险者均存在服务需要,且服务利用和影响因素存在差异,未来在中国社区应优化精神卫生服务体系,降低病耻感,提高精神卫生服务利用率.
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