医务人员道德伤害症状与自杀行为风险的网络分析
A network analysis of moral injury and suicidal behavior risk among health professionals
摘要目的:探讨医务人员道德伤害与自杀行为风险的关联.方法:于2020-2023年期间对14 993名医务人员进行网络调查,采用中文版医务人员道德伤害症状量表评价道德伤害症状、自杀行为量表-修订版评估自杀行为风险.网络分析方法用于识别各种精神症状之间的网络关系.结果:道德伤害症状阳性者自杀行为高风险比例显著高于道德伤害症状阴性者(36.2%vs 17.8%,P<0.001).Logistic回归显示道德伤害症状(OR=1.47)、焦虑症状(OR=1.35)、抑郁症状(OR=2.58)、创伤后应急障碍症状(OR=2.30)与自杀行为风险显著关联.网络分析结果显示,抑郁症状是道德伤害症状关联自杀行为的主要途径,被辜负感是道德伤害症状与其他心理障碍症状关联的桥梁症状,焦虑症状是网络结构中的核心症状.结论:医务人员道德伤害症状与自杀行为风险显著关联,网络分析提示其通过与抑郁症状内疚感的连接从而关联自杀风险.
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