换一批摘要目的探讨先天性上斜肌麻痹的有效手术治疗方法,总结临床经验.方法我院近3年手术治疗的先天性上斜肌麻痹患者143例,根据患眼下斜肌亢进程度和垂直斜度大小选择下斜肌徙后术、下斜肌断腱术、下斜肌前转位术,以及联合对侧眼下直肌或患眼上直肌手术.结果 143例患者术后随访1～36个月,治愈107例,占74.83%;好转29例,占20.28%;无效7例,占4.89%.结论先天性上斜肌麻痹手术术式选择按减弱直接拮抗肌和配偶肌,加强麻痹肌及间接拮抗肌原则进行.手术根据患眼下斜肌亢进程度和垂直斜度大小选择下斜肌徙后术、下斜肌断腱术、下斜肌前转位术,以及联合对侧眼下直肌或患眼上直肌手术,可取得较好的效果.术后随眼位矫正和视功能恢复,代偿头位逐渐好转或消失,年龄越小,恢复越快.有手术指征者应尽早手术.
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