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远视性屈光不正儿童眼部生物学参数分析

Analysis of ocular biometric parameters in hyperopia children

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摘要目的：研究3-8岁远视性屈光不正儿童眼轴长度（AL）、角膜屈光力（K）、前房深度（ACD）与屈光度、年龄的关系。方法病例对照研究。随机选取2013年6月至2015年9月于我院儿童眼科门诊就诊的235例（426眼）3~8岁远视性屈光不正儿童，根据年龄分为3~4岁、5~6岁、7~8岁3组，经睫状肌麻痹检影验光后根据等效球镜度分为轻度远视、中度远视、高度远视3组，通过光学相干生物测量仪（IOL-Master）测量所有患者的AL、K1、K2及ACD，平均角膜屈光力K值由公式(K1+K2)/2计算得到，分析各参数随远视程度和年龄变化的特点。结果(1)不同年龄段儿童的远视屈光状态具有明显差异（<0.05），随着年龄增大，轻度远视者所占比例呈增长趋势，中高度远视者比例呈下降趋势；(2)3~4岁、5~6岁和7~8岁远视性屈光不正儿童均表现为远视屈光程度越高，AL越短（均<0.05），且均以轻度远视组K值最大，ACD最深（均<0.05），其中3~4岁高度远视组儿童K值大于中度远视眼组（<0.05）；(3)远视屈光度与AL呈负相关（=-0.224,<0.01），与K值和ACD相关性不大。年龄与AL之间呈正相关（=0.342,<0.01），与K值之间呈负相关（=-0.197；<0.05），与ACD相关性不大。结论(1)3~8岁远视儿童的眼轴越短，远视屈光度数越高；3~4岁高度远视组儿童角膜屈光力大于中度远视眼组，说明角膜在眼轴过短时可能会对远视屈光发挥一定补偿作用，但作用力微弱；(2)随着年龄增大，远视者其屈光度数下降，眼轴逐渐变长，角膜屈光力逐渐减小。