屈光参差性弱视儿童弱视治疗前后光学相干断层扫描和图形视网膜电图的改变
Changes of optical coherence tomography(OCT)and pattern electroretinogram(PERG)in children with ani-sometropic amblyopia before and after treatment
摘要目的 了解屈光参差性弱视儿童治疗前后的视网膜结构和功能的改变,进一步了解弱视患者是否存在网膜微结构和网膜本身功能的损伤,以及治疗后两者是否有改变.方法 纳入30例8~13岁屈光参差性弱视患儿,给予遮盖疗法.使用OCT和PERG检查治疗前后眼轴长度、屈光度、斜视、视网膜神经纤维层(RNFL)厚度、神经节细胞复合体(GCC)平均厚度以及P50、N95振幅和潜伏时.结果 屈光参差性弱视患者弱视眼(AE)平均GCC厚度较对侧健眼(FE)增厚(t=2.264,P=0.039);RNFL厚度在上方(t=3.970,P=0.001)、鼻侧(t=3.307,P=0.005)、下方(t=5.573,P=0.001)均显著增加,而颞侧RNFL层厚度相对于对侧健眼变薄(t=-2.353,P=0.033);弱视眼PERG的P50振幅(t=-4.108,P=0.001)和N95振幅(t=-3.126,P=0.006)较对侧健眼降低.3个月遮盖治疗后最佳矫正视力(BCVA)较治疗前提高(t=-0.196,P=0.022),但RNFL、GCC厚度和PERG未见明显改变,且相对于对侧健眼,治疗后弱视眼OCT和PERG的改变与治疗前保持一致.结论 弱视患者治疗后视力的提高可能的改变是在视觉中枢而不是视网膜结构或功能的恢复.
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