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超声心动图与右心导管对肺动脉瓣狭窄患者跨瓣压测量的相关性分析

Correlation of echocardiography and right heart catheterization in measure of transvalvular pressure in isolated pulmonary valvular stenosis

摘要目的 探讨肺动脉瓣狭窄患者右心导管跨瓣压力测定与超声心动图多普勒法测定的相关性.方法 对27例经右心导管检查和超声心动图确诊的单纯肺动脉瓣狭窄患者应用超声心动图测量肺动脉瓣跨瓣压,并与右心导管测量的结果进行对比.结果 超声多普勒测得的术前肺动脉瓣跨瓣压为(87.04±27.11)mm Hg,右心导管术检查得到的右心室与肺主动脉压力差为(65.26±22.13)mm Hg,二者差异有统计学意义(t=-3.23,P=0.002).球囊扩张术后,超声多普勒测得的术前肺动脉瓣跨瓣压为(30.41±11.47)mm Hg,右心导管术检查得到的右心室与肺主动脉压力差为(16.67±8.02)mm Hg,二者的差异有统计学意义(t=-5.10,P<0.01).超声心动图在经皮肺动脉瓣球囊成形术前后测出的单纯肺动脉瓣狭窄跨瓣压值与经皮肺动脉瓣球囊成形术前后右心导管所测跨瓣压值显著相关(P<0.01),可定量评估单纯肺动脉瓣狭窄程度,且可用于术前评估及术后随访,有临床应用价值.结论 超声心动图与右心导管测定跨肺动脉瓣跨瓣压呈明显正相关关系.应用超声心动图测量对单纯肺动脉瓣狭窄临床无创诊断及评估具有重要意义.

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