换一批主动脉瓣置换术后患者腹胀原因分析及不同减压方法的疗效比较
The analysis of the cause of abdominal distension in patients after aortic valve replacement and the comparison of the effect of different gastrointestinal decompression methods
摘要目的 分析主动脉瓣置换术后患者出现腹胀的原因,比较不同减压方法对主动脉瓣置换术后中重度腹胀患者的疗效.方法 ①选取2015年1月至2017年1月期间在我科行主动脉瓣置换术的498例患者,多因素Logistic regression分析腹胀的危险因素.②上述研究对象中术后出现中重度腹胀并需要胃肠减压的患者,随机分为2组,分别选用不同的减压方法.A组经鼻置入小肠减压管,B组经鼻置入普通胃管.比较两组患者腹胀缓解有效率及缓解时间.结果 ①498例患者主动脉瓣置换术后132例出现腹胀,发生率为26.5％.多因素Logistic regression分析显示,术后持续镇静/肌松时间≥72 h是腹胀的独立危险因素.②A组52例患者腹胀缓解41例,缓解有效率为78.8％,缓解时间为(46.9±18.6)h;B组51例患者腹胀缓解30例,缓解有效率为58.8％,缓解时间为(55.2±21.4)h.A组腹胀缓解有效率明显高于B组,且缓解时间明显短于B组,差异有统计学意义.结论 主动脉瓣置换术后患者持续镇静/肌松时间≥72 h是腹胀的独立危险因素.小肠减压管在胃肠减压方面较普通胃管疗效更为显著,心脏术后患者出现腹胀需要胃肠减压时,可优先考虑使用.
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分类号
R654.2（外科学各论）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-5301.2018.03.015
发布时间
2018-05-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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