巨噬细胞相关凝集素-1表达水平与慢性稳定型心绞痛患者再住院风险的关联及临床价值
Association of macrophage lectin-1 expression level with the risk of rehospitalization in patients with chronic stable angina pectoris and its clinical value
摘要目的 评估巨噬细胞相关凝集素-1(MDL-1)mRNA表达水平与慢性稳定型心绞痛(SAP)患者再住院风险之间的关系,探索MDL-1作为SAP患者早期诊断和风险评估潜在生物标志物的应用价值.方法 纳入2021年5月至2022年5月期间在新疆医科大学第一附属医院确诊的109例初发SAP患者(SAP组),并选择100例年龄、性别相匹配的健康对照者(对照组).通过qRT-PCR和Western Blot测定患者外周血单核细胞(PBMC)中的MDL-1 mRNA及蛋白表达水平,并根据MDL-1 mRNA表达的中位数将患者分为高表达组和低表达组.随访两年,记录患者的再住院情况,采用Kaplan-Meier生存曲线、Cox回归及ROC曲线分析MDL-1 mRNA表达水平对再住院风险的预测效能,使用二元Logistic回归分析MDL-1表达与再住院风险的独立相关性.结果 MDL-1 mRNA高表达与SAP患者再住院风险显著相关.高表达组的再住院率显著高于低表达组,Kaplan-Meier生存分析显示两组再住院自由率差异显著(P<0.001).Cox回归分析显示,MDL-1高表达是再住院的独立预测因子(HR=3.002,95%CI 1.781~5.059).二元Logistic回归分析进一步证实,MDL-1高表达患者的再住院风险显著增加(OR=4.349,95%CI 2.056~9.2013,P<0.011).此外,本研究还发现高血压是SAP患者再住院的另一显著预测因素(OR=2.9647,95%CI1.069~8.217,P=0.037).结论 MDL-1 mRNA高表达显著增加了SAP患者的再住院风险,且其表达水平在早期筛查和风险评估中具有潜在应用价值.MDL-1有望成为SAP患者预后评估的重要生物标志物,为高风险患者的个体化治疗提供依据.
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