血清CXC趋化因子配体12和多聚ADP核糖聚合酶1及Kruppel样因子15表达在慢性心力衰竭患者中的表达及意义
Expression and significance of serum CXC chemokine ligand 12,poly ADP-ribose polymerase 1 and Kruppel-like factor 15 in patients with chronic heart failure
摘要目的 探讨血清CXC趋化因子配体12(CXCL12)、多聚ADP核糖聚合酶1(PARP1)、Kruppel样因子15(KLF15)与慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及主要不良心血管事件(MACE)的关系.方法 选取武汉市第三医院2022年9月~2023年12月收治的156例CHF患者为CHF组,根据6个月内MACE发生情况分为MACE组(n=57)和无MACE组(n=99).另选取同期124名健康志愿者为对照组.ELISA法检测血清CXCL12、PARP1,实时荧光定量PCR检测血清KLF15.分析血清CXCL12、PARP1、KLF15与CHF患者心功能指标的相关性,以及CHF患者MACE的影响因素,采用ROC曲线分析血清CXCL12、PARP1、KLF15对CHF患者发生MACE的预测价值.结果 与对照组相比,CHF组血清CXCL12[(19.81±3.57)μg/L比(10.08±2.45)μg/L]、PARP1水平[(8.71±1.97)μg/L比(4.95±0.74)μg/L]较高(t=25.885、20.148,P<0.05),KLF15水平[(0.47±0.08)比(0.96±0.18)]较低(t=30.438,P<0.05).与无MACE组相比,MACE组血清CXCL12[(24.63±4.25)μg/L比(17.04±3.18)μg/L]和PARP1水平[(11.59±2.42)μg/L比(7.05±1.71)μg/L]较高(t=12.659、13.669,P<0.05),血清KLF15水平[(0.39±0.07)比(0.52±0.09)]较低(t=9.388,P<0.05).左心室射血分数(LVEF)(OR=0.951)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)(OR=1.437)、CXCL12(OR=1.575)、PARP1(OR=1.821)和KLF15(OR=0.942)均为CHF患者MACE的影响因素(P<0.05).ROC结果显示,CXCL12、PARP1、KLF15单独预测CHF患者发生MACE的AUC分别为 0.830、0.804、0.793,三者联合预测的AUC为 0.934.结论 血清CXCL12、PARP1和KLF15水平与CHF患者心功能和MACE的发生密切相关,且三个指标联合预测CHF患者MACE发生的效能较佳.
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