换一批摘要无传统可修饰风险因素冠心病是一个预后不良、易被低估的高危亚群.该人群虽无传统风险,但短期病死率更高,且二级预防常常不足.其病理生理机制超越传统范畴,主要涉及遗传、慢性炎症及环境暴露,如脂蛋白(a)[Lp(a)]及高敏C反应蛋白(hs-CRP)升高等.临床识别需整合家族史、Lp(a)、hs-CRP及冠状动脉CT.管理策略强调,必须严格执行他汀等标准二级预防,并针对高炎症或Lp(a)升高追加个体化靶向干预.对该亚群的精准防治是心血管精准医学的重要方向.
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关键词
冠心病无传统危险因素脂蛋白(a)炎症反应二级预防Coronary heart diseaseStandard modifiable risk factorsLipoprotein(a)InflammationSecondary prevention
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DOI
10.3969/j.issn.1672-5301.2026.02.014
发布时间
2026-03-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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