阿托伐他汀对大鼠急性心肌缺血再灌注无复流现象的影响及其机制

Effects and mechanism of atorvastatin on no-reflow phenomenon after acute myocardial ischemia-reperfusion in rats

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摘要目的探讨阿托伐他汀预处理对大鼠急性心肌缺血再灌注后无复流现象和前炎症因子白介素17(IL-17)表达的影响、相关机制及IL-17在其中的作用.方法健康雄性Wistar大鼠18只,按体质量从大到小排序,然后采用随机数字表法将大鼠分成3组:假手术组、损伤组、预处理组,每组6只.预处理组给予阿托伐他汀2mg·kg-1·d-1,另外两组给予等量生理盐水,每天1次,共7 d.损伤组和预处理组予冠状动脉结扎60 min、再灌注15 min,建立大鼠急性心肌缺血再灌注模型,假手术组只穿线不结扎.大鼠冠状动脉结扎前,结扎后15、30 min和45 min、再灌注15 min时查心电图.再灌注15 min后取血及心脏.形态学方法观察建模后是否存在无复流现象以及他汀类药物对无复流现象的影响.用酶联免疫吸附法(ELISA)测血清IL-17、IL-6水平.结果大鼠急性心肌缺血再灌注后存在无复流现象.与损伤组相比,预处理组无复流面积明显减小[(21.37%±3.35%)比(48.96%±6.94%),P<0.01],血清IL-17[(90.45±11.63)ng/L比(151.67±11.19)ng/L,P<0.05]和IL-6[(112.47±10.40)ng/L比(167.89±5.13)ng/L,P<0.05]显著降低.结论他汀类药物可减少无复流心肌范围,并且可减轻IL-17和炎症因子IL-6的表达,这可能是其减轻炎症、减少大鼠急性心肌缺血再灌注后无复流的机制之一.