血清支链氨基酸水平升高与颈动脉斑块的关系

Association of increased serum branched-chain amino acid level with carotid plaque

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摘要目的：研究血清支链氨基酸(BCAA)水平与颈动脉斑块的关系。方法采用横断面调查方法,对收集的中老年体检人群472例[42~97岁,平均(70.1±6.6)岁,男性272例]进行问卷调查、体格检查、血液检查和颈动脉超声检测,同位素稀释液相色谱串联质谱法测定血清 BCAA 水平,分析其与颈动脉斑块的关系。结果血清 BCAA 浓度呈偏态和尖态分布,男性的 BCAA 水平[466.5(423.6~514.7)μmol/ L]显著高于女性[415.3(382.5~466.0)μmol/ L],P ﹤0.001。在校正年龄和性别后,血清 BCAA 水平与 BMI、SBP、DBP、FBG、TG 和 LDL-C 显著正相关(均为 P ﹤0.05),与 HDL-C 明显负相关(P ﹤0.001)。颈动脉斑块组的 BCAA 水平[450.0(405.9~492.1)]明显高于正常组[430.4(395.1~495.2)](P ＝0.039)。多因素 Logistic 回归分析发现,年龄、吸烟史、SBP 和 BCAA 水平升高是颈动脉斑块的独立危险因素,BCAA 次高四分位水平发生颈动脉斑块的风险是最低四分位水平的2.68倍(P ＝0.002,P趋势＝0.018)。结论血清 BCAA 水平升高是颈动脉斑块的独立危险因素,可能影响动脉粥样硬化的发生发展。