中国城乡2004—2019年心脏病死亡趋势的Joinpoint回归分析

Joinpoint regression analysis on death trends of heart disease in urban and rural China from 2004 to 2019

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摘要目的通过Joinpoint回归模型描述分析2004—2019年中国城乡人群心脏病死亡率的时间变化趋势.方法收集并整理《中国卫生健康统计年鉴》中2004—2019年中国城乡心脏病死亡率数据,描述其死亡率和标化率的特征,采用Joinpoint回归模型计算死亡率和年龄别死亡率的年度变化百分率(APC)、年平均变化百分率(AAPC),并分析时间变化趋势.结果 2004—2019年间中国城乡人群心脏病死亡率随时间呈波动式上升,其中,城市以平均每年2.70％的年度变化百分率上升(P=0.000),农村以平均每年6.95％的年度变化百分率上升(P=0.000),农村平均上升速度约为城市的2.6倍.2004—2019年间心脏病年龄别死亡率分析结果显示,城市以>85岁人群上升速度最为迅速,平均每年上升3.72％,其次是30～34岁(1.90％)、60～64岁(1.87％)(P<0.05);农村以10～14岁、25～29岁、30～34岁及>85岁年龄组上升速度最为迅速,分别以每年5.96％、5.96％、5.61％、5.42％的速度上升(P<0.05);城乡均在<1岁、15～19岁年龄组以相同速度下降(分别为7.72％、2.80％)(P=0.000).结论 2004—2019年间中国城乡心脏病死亡率明显上升,农村较城市有更大涨幅,需加强农村地区人群心脏病健康教育及防控工作.