摘要目的 探讨心肌收缩力调节器(CCM)在心力衰竭(HF)患者中的有效性和安全性.方法 前瞻性研究.连续纳入2022年1月至2023年11月由云南省阜外心血管病医院行CCM植入的24例患者,平均年龄(56.6±11.2)岁,男性22例(91.7％).按照左心室射血分数(LVEF)数值,将患者分为LVEF≤25％组(12例)和LVEF＞25％组(12例).CCM植入术后随访1、3、6和12个月.收集患者临床基线资料、影像学资料、术前化验指标、CCM术中资料、住院期间及术后1、3、6和12个月门诊随访结果,包括患者CCM参数设置、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、6 min步行距离(6MWD)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、LVEF、明尼苏达州心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)评分、术后并发症、术前12个月HF住院率、术后12个月HF再住院率和死亡情况等.比较患者总体及组间CCM植入术前和术后上述指标差异.结果 24例患者术后1、3、6和12个月LVEF较术前均有改善(均为P＜0.001),术后6和12个月LVEDD和6MWD较术前均有改善(均为P＜0.05),术后1、3、6和12个月NT-proBNP和较术前均降低(均为P＜0.05).术后1、3和6个月,NYHA心功能Ⅰ～Ⅱ级例数从0例分别增加至13例(54.2％,13/21)、15例(71.4％,18/21)、18 例(85.7％,18/21)(均为 P＜0.001),总体临床应答率为 95.2％(20/21).术后 12 个月,NYHA心功能Ⅰ～Ⅱ级例数增加至16例(94.1％,16/17)(P＜0.001).MLHFQ评分术后6和12个月较术前均降低(均为P＜0.001).LVEF≤25％组和LVEF＞25％组在术后6和12个月LVEF、LVEDD、MLHFQ、6MWD、NYHA心功能分级的改善程度比较,差异均无统计学意义(均为P＞0.05),但术后6个月NT-proBNP改善程度组间比较,差异有统计学意义(P=0.021).总体及不同LVEF组术后12个月的心功能改善程度均比术后1个月的更明显(均为P＜0.05).患者HF年人均住院次数从研究登记前1年的(3.24±1.68)次/人年降至术后1年的(1.41±1.37)次/人年(P=0.002).LVEF＞25％组患者年人均住院次数术前1年与术后1年比较,差异有统计学意义(P=0.001).结论 CCM对治疗CHF患者具有良好的有效性和安全性,且对LVEF≤25％和LVEF＞25％两组人群疗效相似.