TyG指数、TyG-WC指数和TyG-BMI指数与职业人群高血压前期发生风险的关联性研究
Correlations between TyG index,TyG-WC index and TyG-BMI index and the risk of prehypertension in the occupational population
摘要目的 探讨三酰甘油-葡萄糖指数(TyG)、三酰甘油-葡萄糖-腰围(TyG-WC)指数、三酰甘油-葡萄糖-体质指数(TyG-BMI)指数与职业人群高血压前期发生风险的关联.方法 多中心、横断面调查研究.采用便利抽样法于2023年4月至2024年6月在全国8个省市选取20家职业场所共计9 910人,排除资料缺失者201人和高血压患者2 756人,最终研究纳入6 953人,中位年龄为40(31,48)岁,男性4 660例,占比67.0%.按照TyG指数、TyG-WC指数和TyG-BMI指数的四分位间距分别将处于高血压前期的职工分为4组:TyG:Q1组(1 740名)、Q2组(1 735名)、Q3组(1 736名)和Q4 组(1 742 名);TyG-WC 指数:Q1组(1 730 名)、Q2 组(1 740 名)、Q3组(1 740 名)和Q4组(1 743名);TyG-BMI:Q1组(1 731名)、Q2组(1 739名)、Q3组(1 742名)和Q4组(1 741名).使用自制调查问卷通过面对面方式收集研究对象的基本信息、体格检查、相关病史、家族史等.检测空腹血糖(FPG)及血脂指标.采用多因素logistic回归模型和限制性立方样条模型分析TyG指数、TyG-WC指数和TyG-BMI指数与职业人群高血压前期发生风险的关系.采用受试者工作特征(ROC)曲线和DeLong检验评估TyG指数、TyG-WC指数和TyG-BMI指数对职业人群高血压前期发生风险的预测价值.结果 男性的年龄、高中及以下文化程度、已婚、工人职工、倒班制(夜班)、吸烟、饮酒的比例、腰围、体质指数、糖尿病用药史比例均高于女性(均为P<0.05).随着TyG指数、TyG-WC指数和TyG-BMI指数的增加,各组高血压前期患者比例和高血压前期发生风险均增加,差异有统计学意义(均为P<0.001).限制性立方样条模型分析结果显示,TyG指数(P总体<0.001,P非线性=0.028)、TyG-BMI(P总体<0.001,P非线性<0.001)与高血压前期发生风险之间均存在非线性相关,TyG-WC指数与高血压前期发生风险存在线性关联(P总体<0.001,P非线性=0.318).ROC曲线显示,TyG-WC指数和TyG-BMI 指数ROC曲线下面积的均高于单独使用TyG指数的ROC曲线下面积(0.690、0.692比0.625,均为P<0.001).TyG-WC指数与TyG-BMI指数之间的预测能力比较,差异无统计学意义(P=0.615).结论 随着TyG指数、TyG-WC指数和TyG-BMI指数的升高,职业人群高血压前期发生风险逐渐增加.TyG-WC指数和TyG-BMI指数对职业人群高血压前期发生风险具有一定预测价值,且均优于TyG指数.
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