摘要目的 探索中年急性心肌梗死(AMI)患者的 C 反应蛋白-白蛋白-淋巴细胞(CALLY)指数对短期心血管死亡风险的预测价值.方法 回顾性队列研究.连续纳入 2021 年 9 月至 2023年 12 月运城市中心医院中年 AMI 患者 447 例,中位年龄 50(45,55)岁,其中男性 420 例(94.0％).根据 CALLY 指数的中位数将患者分为两组:低 CALLY 指数组(CALLY≤2.736,224 例)和高 CALLY指数组(CALLY>2.736,223 例).收集并比较两组患者的一般资料、生化指标、住院期间用药情况以及出院后 30 d 随访结果.采用单因素及多因素回归分析中年 AMI 患者院内死亡及出院后 30 d 内死亡风险的独立危险因素;Kaplan-Meier 分析和 Log-rank 检验比较两组患者生存曲线差异;受试者工作特征(ROC)曲线分析评估CALLY 指数的预测能力.结果 低CALLY 指数组患者的院内死亡及出院后 30 d 死亡发生率显著高于高 CALLY 指数组(8.9％比0％,Log-rank χ2=20.803,P<0.001).多因素 Logistic 回归分析显示,CALLY 指数升高与院内死亡及出院后 30 d 死亡风险呈独立负相关(OR=0.504,95％CI:0.260～0.976,P=0.042).多因素 Cox 回归分析同样显示,CALLY 指数升高与死亡风险降低相关(HR=0.512,95％CI:0.271～0.971,P=0.042).ROC 曲线分析显示,CALLY 指数预测死亡事件的最佳阈值为 0.398,ROC 曲线下面积为 0.844(95％CI:0.774～0.914,P<0.001).结论CALLY 指数对中年 AMI 患者院内死亡及出院后 30 d 内死亡风险有较高的预测价值,有助于早期识别和及时干预,从而改善患者预后.