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儿童期谷丙转氨酶水平与心脏结构指标的关联

Association between alanine aminotransferase levels and cardiac structure in childhood

摘要目的 探讨儿童期谷丙转氨酶(ALT)水平与心脏结构指标的关联,为促进儿童心脏健康提供科学依据.方法 研究数据基于2017年11月-2018年1月开展的"桓台儿童心血管健康随访队列"基线调查,将数据完整的1 340名儿童纳入研究.采用问卷调查儿童的人口学信息和生活方式,并通过体格检查和血生化检测获取儿童的体质量指数(BMI)、血压、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和谷丙转氨酶(ALT)等指标,通过超声检查测量儿童的左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室收缩末期内径(LVSD)、左心室后壁厚度(LVP-WT)以及舒张末期室间隔厚度(IVST),并计算相对室壁厚度(RWT)、左心室质量(LVM)和左心室质量指数(LVMI).采用多元线性回归模型分析ALT水平对左心室结构指标的影响,采用限制性立方样条(RCS)模型探讨ALT水平与左心室结构指标的剂量-反应关系.结果 不同ALT水平组儿童LVDD、LVSD、IVST、LVPWT、LVM、LVMI、RWT等心脏指标差异均有统计学意义(F值分别为78.69,60.08,72.86,74.89,83.14,36.70,20.46,P值均<0.05).多元线性回归模型分析显示,调整可能协变量后,ALT 水平与 LVDD、LVSD、IVST、LVPWT、LVM、LVMI 存在正相关(β 值分别为 0.10,0.20,0.16,0.16,0.23,0.18,P值均<0.05).RCS模型分析显示,调整可能协变量后,儿童ALT水平与LVDD、LVSD、IVST和LVMI均存在线性剂量-反应关系(P非线性值均>0.05);ALT水平与LVPWT、LVM均存在非线性剂量反应关系(P非线性值均<0.05).结论 儿童期ALT水平与心脏多数结构指标呈正相关,且存在线性或非线性剂量-反应关系.

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中国学校卫生

2024年45卷10期

1388-1392,1398页

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