一起学校产气荚膜梭菌食物中毒事件的调查
Investigation of a food poisoning incident caused by Clostridium perfringens in a school
摘要目的 调查分析一起校园食物中毒事件的原因和特征,为食物中毒事件的防制提供参考.方法 使用食物中毒个案调查表和现场卫生学调查表对深圳2024年3月11-12日发生的一起校园食物中毒事件进行现场流行病学和卫生学调查,通过现场调查和电话访问等方法收集中毒事件相关信息.使用病例对照研究分析事件发生的可疑食品,采用x2分析中的risk分析获取OR值.结果 此次产气荚膜梭菌所致食物中毒事件涉及2所学校,累计发病52例,其中A校罹患率2.21%(45/2 040);B校罹患率1.29%(7/544).临床症状以腹泻(100.00%)、腹痛(84.62%)为主,少数发烧(3.85%).通过病例对照研究分析发现,2024年3月11日午餐食用的香菇肉酱是中毒事件的可疑食品(OR=124.50,95%CI=14.53~937.51,P<0.05).现场卫生学调查发现学校3月11日提供的香菇肉酱是供餐公司前一天制作,未冷藏保存,第二天供餐也未复热.采集31名患者肛拭子、16份食品留样、14名厨工肛拭子送实验室检测,发现22份病例分离出产气荚膜梭菌,其中8份病例检出A型气荚膜梭菌(α毒素基因),4份厨工肛拭子与2份香菇肉酱留样均检出A型产气荚膜梭菌(α毒素).结论 该事件为一起发生在学校的产气荚膜梭菌污染导致的食物中毒暴发事件;避免交叉污染和合理保存是预防产气荚膜梭菌食物中毒的关键.
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