换一批腔内隔绝术、联合血管旁路移植术治疗主动脉夹层动脉瘤
Endovascular Stent-graft and Vessel Bypass for the Treatment of Thoracic Aortic Dissection Aneurysm
摘要目的 总结腔内隔绝术、联合血管旁路移植术治疗主动脉夹层动脉瘤的临床经验,以提高其治疗效果.方法 自2002年9月至2006年12月,共完成腔内隔绝术或联合血管旁路移植术8例.对4例近端支架固定区＜15mm的患者于腔内隔绝术前行椎动脉-左颈总动脉端侧吻合术1例,应用8mm人工血管行左锁骨下动脉-左颈总动脉旁路移植术2例,左锁骨下动脉-左颈总动脉-右颈总动脉旁路移植术1例,手术后8～10d,行腔内隔绝手术.4例破口距左锁骨下动脉开口＞15mm的患者直接行腔内隔绝手术.结果 行血管旁路移植的4例患者术后恢复良好,术后8～10d行腔内隔绝手术,8例患者腔内隔绝手术操作顺利,隔绝术后3～8d出院,无住院死亡.出院前增强CT扫描无内漏发生.随访4例,随访时间2～48个月,其中1例患者长期胸痛,经对症处理胸痛缓解;4例患者夹层内血栓机化良好,无内漏出现或夹层剥离的现象发生.结论 腔内隔绝手术是一种创伤小、恢复快、疗效好的治疗方法\,腔内隔绝术联合血管旁路移植术治疗主动脉夹层动脉瘤,扩大了腔内隔绝术的手术适应证.
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医学主题词
移植(Transplantation)血管(Blood Vessels)动脉瘤(Aneurysm)颈总动脉(Carotid Artery, Common)锁骨下动脉(Subclavian Artery)
分类号
R654.2（外科学各论）
栏目名称
发布时间
2008-05-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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