换一批
换一批摘要目的 分析535例GK双叶机械瓣的使用情况,总结其临床经验.方法 福建医科大学附属协和医院心脏外科2009年12月至2010年12月期间,对535例瓣膜病患者采用GK双叶机械瓣膜行心瓣膜置换术,其中男201例,女334例；年龄23～63岁(47.12±9.10岁)；风湿性心脏病402例,退行性病变102例,感染性心内膜炎18例,先天性主动脉瓣二叶式畸形13例.于术前和术后3个月用彩色多普勒超声心动图检测所有患者的左心室射血分数(LVEF)、主动脉瓣和二尖瓣平均跨瓣压差及有效瓣口面积的变化.结果 本组手术死亡率为0.75％(4/535),2例死于急性肾功能衰竭,2例死于心律失常.术后返院随访531例,随访3个月,无1例发生心脏事件,术后心功能恢复至Ⅰ级363例,Ⅱ级168例.心脏彩色超声心动图结果提示:患者术后LVEF较术前提高(67.76％±5.88％ vs.56.00％±10.87％,t=3.197,P=0.001),术后跨瓣压差较术前降低(24.27±5.45 mm Hg vs.54.25±30.59mm Hg,t=3.216,P=0.001).置换二尖瓣位和主动脉瓣位机械瓣的术后跨瓣压差低、有效瓣口面积大,血流动力学明显改善.结论 GK双叶瓣在植入后由于其有效瓣口面积大、术后跨瓣压差低,能获得很好的近期临床疗效.
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