换一批孤立性肺结节良、恶性危险因素分析和外科诊治
Character of Solitary Pulmonary Nodules:Analysis of Risk Factors and Surgical Treatment
摘要目的 总结分析孤立性肺结节(SPN)的良恶性危险因素和外科诊治经验.方法 回顾性分析2008年1月至2014年5月在第三军医大学大坪医院经电视胸腔镜手术(VATS)切除并获得明确病理诊断的327例SPN患者的临床资料,其中男183例、女144例,年龄56.6(20～79)岁.结果 单因素分析结果显示,年龄、吸烟指数、结节最大径、毛刺、分叶、胸膜牵拉征、空洞、血管集束征、钙化在良恶性SPN之间的差异有统计学意义(P＜0.05).多因素分析结果显示:年龄(P=0.004,OR=1.084)、结节最大径(P＜0.001,OR=1.467)、毛刺(P=0.001,OR=8.754)、分叶(P＜0.001,OR=10.424)、胸膜牵拉征(P=0.002,OR=6.619)是SPN的独立危险因素.全组平均手术时间(121.4±47.6) min,术中失血量(105.3±57.8) ml,术后住院时间(7.3±2.4)d,诊断准确率99.7％,中转开胸率1.5％,术中并发症发生率0.5％,无围术期死亡.结论 患者年龄、结节最大径、毛刺、分叶、胸膜牵拉征是判断SPN良恶性的独立危险因素.VATS是诊治SPN的安全、有效手段.
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关键词
孤立性肺结节电视胸腔镜手术肺癌诊断治疗Solitary pulmonary noduleVideo-assisted thoracoscopic surgery (VATS)Lung cancerDiagnosisTreatment
栏目名称
DOI
10.7507/1007-4848.20160168
发布时间
2016-08-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
军队临床高新技术重大项目（(2010gxjs073)）
第三军医大学临床科研重点项目（(2007XG062)）
Clinical High-tech Major Project of PLA （(2010gxjs073)）
Key Project of Clinical Research Foundation of Third Military Medical University （(2007XG062)）
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